Содержание

В этом компоненте нуждаются женщины любого возраста, в том числе и беременные. Фолиевая кислота – это витамин В9, который важен для здоровья волос и ногтей, поддержания защитных механизмов, регуляции обменных процессов и кроветворения. Данный элемент содержат некоторые продукты, но их не всегда хватает для обеспечения его суточной нормы. В таком случае необходимо принимать фолиевую кислоту в синтетической форме. Женщинам особенно важно поддерживать уровень этого витамина, потому как он помогает долго оставаться красивой и выносить здорового ребенка.

Что такое фолиевая кислота для женщин

Британский врач Люси Уилс в 1932 году установила, что у беременных с мегалобластной анемией улучшение вызывает прием неочищенного экстракта клеток печени. С этого момента началась история фолиевой кислоты:

1. Люси Уилс сделала вывод, что компонент, способствовавший выздоровлению беременных с мегалобластной анемией, уничтожался при очищении экстракта печени.
2. Его смогли выявить и назвали фактором Уилса.
3. Спустя несколько лет вещество переименовали в витамин М.
4. Еще позже этот фактор был выявлены в шпинате и петрушке.
5. В результате он был назван Folic Acid (от лат. folium – лист).

Она представляет собой водорастворимый витамин, участвующий в развитии иммунной и кровеносной систем. Ее производные (ди-, три-, полиглутаматы) вместе с ней объединяются в группу веществ – фолаты. Человек и животные получают ФК из пищи или благодаря синтезу микрофлорой кишечника. Большая часть запаса этого компонента сосредоточена в печени. У некоторых женщин отмечается недостаток витамина В9, поэтому им показано принимать это вещество в виде аптечных препаратов.

Состав

По химическому строению витамин В9 – это птероилглутаминовая кислота, т.е. соединение, построенное из L-глутаминовой и парааминобензойной кислоты и остатков птеридина. Иначе его еще называют фолацином. Вещество хорошо растворимо в растворах спирта и ограниченно – в воде. В аптеке ФК представлена несколькими видами таблеток. Кроме витамина В9, препараты могут включать следующие вспомогательные компоненты:

• лактозу;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• крахмал картофельный;
• поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон);
• магния стеарат;
• моногидрат лактозы;
• тальк;
• сахарозу;
• стеариновокислый кальций.

Для чего нужна женщинам

Польза фолиевой кислоты для женщин особенно проявляется во время беременности. На раннем сроке это вещество помогает нервной трубке эмбриона и другим тканям нормально развиваться. При климаксе оно улучшает общее самочувствие и понижает восприимчивость к гормональным изменениям. Еще кислота полезна при сбоях менструального цикла и планировании зачатия. Многочисленные исследования подтверждают, что он помогает забеременеть за счет улучшения фертильности и нормализации реакции организма женщины на эстроген.

Существует множество показаний для назначения ФК. Основным из них является планирование беременности. В таком случае препарат назначают принимать минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Это объясняется тем, что данное вещество не может накапливаться в организме в значительных количествах. Фолиевая кислота для беременных и кормящих женщин полезна следующим:

• снижает риск развития врожденных пороков;
• уменьшает вероятность выкидыша на раннем сроке;
• снижает риск невынашивания беременности, внутриутробной гибели плода, преждевременной отслойки плаценты;
• предотвращает гестозы;
• обеспечивает нормальное развитие нервной трубки и головного мозга плода;
• участвует в создании нуклеиновых кислот, которые необходимы для передачи наследственных особенностей;
• улучшает качество и состав крови;
• обеспечивает уже рожденному малышу нормальный иммунитет и работу кишечника, предотвращает замедление психомоторного развития;
• проводит профилактику послеродовой депрессии.

В организме ФК превращается в тетрагидрофолат. Он является частью многих энзимов – белков, являющихся катализаторами реакций. Без фолацина не может происходить протеиновый обмен. У женщин это вещество играет роль, аналогичную эстрогенам, поэтому оно и определяет правильное развитие репродуктивной системы. Фолацин является важнейшей частью процесса деления молекулы ДНК. По этой причине дефицит данного вещества особенно опасен для быстро делящихся клеток, включая злокачественные.

При недостатке фолацина у женщины наблюдается раздражительность и апатия, поскольку этот витамин участвует в выработке серотонина. ФК полезна для организма и следующим:

• способствует улучшению памяти;
• обеспечивает замедление старения;
• препятствует образованию тромбов;
• помогает в улучшении иммунитета;
• снижает вероятность рака молочных желез;
• обеспечивает снижение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований, особенно у пожилых женщин;
• повышает устойчивость нервной системы к стрессам;
• поддерживает нормальный синтез эритроцитов, препятствует развитию анемии;
• улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта, борется с бактериями и токсинами в нем.

Фолацин еще называется витамином красоты, потому как он благоприятно влияет на внешность женщины. Он предотвращает появление пигментных пятен и морщин, ускоряет рост волос, укрепляет ногти. Женщинам после 40-50 лет этот компонент помогает уменьшить негативные проявления климакса: приливы, скачки давления, перепады настроения. Кроме того, витамин В9 обеспечивает нормальное усвоение белка. В целом ФК позволяет сгладить и даже замедлить процесс наступления менопаузы.

Суточная доза

Девушкам и женщинам разных возрастов необходимо определенное количество этого элемента. Организм взрослого человека требует до 300-400 мкг ФК в сутки. В зависимости от возраста и состояния женщины дневная дозировка фолиевой кислоты меняется следующим образом:

• после 40-50 лет рекомендуют увеличить дозу до 300-350 мкг;
• во время беременности нормой является 800-900 мкг;
• для профилактики стоит принимать по 200 мкг;
• во время лактации рекомендовано употреблять по 500 мкг.

Симптомы дефицита

До 90% витамина В9 разрушается при термической обработке сырой пищи. По этой причине в рационе питания часто не хватает данного элемента. Кроме того, он может плохо усваиваться в кишечнике. Дефицит наблюдается и во время беременности, когда требуется большее количество фолацина. Симптомы такого состояния проявляются спустя 8-30 дней в зависимости от рациона женщины. Признаки всегда ярко выражены, а самыми распространенными из них являются следующие:

Как принимать

Основным показанием к применению фолацина является его недостаток. Выбирать определенное лекарство стоит с учетом дневной потребности, которая описана выше. Поскольку препаратов витамина В9 много, инструкция по его применению отражает только ежедневную дозировку (не более 1 мкг) и частоту приема. Использовать любой медикамент длительно и бесконтрольно не рекомендуется, поскольку ФК снижает концентрацию в организме витамина В12. В список общих показаний к ее применению включает следующие патологии:

• атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов бляшками);
• бесплодие;
• железодефицитная, лекарственная, радиационная анемии;
• афтозный стоматит;
• вирусный гепатит;
• остеохондроз;
• опухоль толстого кишечника;
• спазм толстой кишки;
• эпилепсия;
• гингивит;
• периодонтит;
• тропическая диарея;
• хроническое воспаление и туберкулез кишечника.

При беременности

Согласно статистике, у большинства пар беременность бывает незапланированной. Немногие будущие родители предварительно проходят полное обследование. Женщина на раннем сроке беременности может даже не догадываться о своем положении, а ведь в этот период уже начинают закладываться зачатки органов ребенка, что является основой для его будущего физиологического и психологического развития.

Если на раннем этапе формирования плода будет дефицит фолацина, возможны проблемы как со здоровьем матери, так и малыша. Уже на второй неделе беременности у ребенка начинает развиваться головной мозг. Даже непродолжительный дефицит ФК на этом этапе может грозить непоправимыми последствиями, такими как:

• грыжа головного мозга;
• анэнцефалия;
• выкидыш;
• умственная отсталость;
• расщепление позвоночника у плода;
• малокровие;
• заячья губа или волчья пасть.

По этой причине прием витамина В9 назначают с момента наступления беременности. Профилактический курс длится 12 недель, т.е. весь первый триместр. Иногда лечение продолжают вплоть до родов. Прием фолиевой кислоты при беременности производится в разных дозировках:

• 600-800 мкг – для первого триместра;
• 800 мкг – начиная с 13 недели;
• 4 мг – при наличии в анамнезе выкидышей с пороками развития или рождения детей с задержкой умственного развития и расстройствами психики, а также на фоне приема препаратов, которые уменьшают всасываемость ФК.

При планировании беременности

Принимать фолацин рекомендуется еще на этапе планирования беременности. Гинекологи советуют начинать профилактику недостатка этого компонента за 3-4 месяца до момента, когда предполагается зачатие ребенка. Врачи считают этот период достаточным для того, чтобы восполнить дефицит, ежедневная дозировка должна составлять 400 мкг. Она рекомендована не только женщине, но и мужчине с целью повышения подвижности сперматозоидов.

При грудном вскармливании

Фолиевая кислота при лактации рекомендована в дозировке 300-500 мкг ежедневно. Разрешено принимать ее в составе поливитаминного комплекса. Это необходимо для профилактики дефицита витамина В9 как у матери, так и у ребенка. Признаки недостатка данного вещества устраняются спустя 3 месяца приема, но курс рекомендуют продолжать вплоть до окончания грудного вскармливания.

Фолиевая кислота для женщин после 40

Профилактическая доза витамина В9 для женщин старше 40 лет составляет 300-350 мкг в день. Такое количество фолиевой кислоты поможет пройти период гормональных перестроек без стресса для организма. Таблетки рекомендуют принимать за 2 ч до еды и спустя полчаса после. Это обеспечивает максимально быстрое усваивание фолацина. После 40 лет он помогает не только уменьшить проявления климакса, но и снизить риск инфаркта миокарда, сахарного диабета, инсульта.

При анемии

Основная функция птероилглутаминовой кислоты – это производство красных кровяных телец и синтез протеина в гемоглобине, который содержит железо. Вследствие этого при недостатке витамина В9 развивается железодефицитная анемия. Для лечения такого заболевания назначают ежедневно принимать до 2-3 мг фолиевой кислоты. С целью профилактики анемии суточную дозу уменьшают до 1 мг. Средний курс лечения длится 60 дней, поддерживающей терапии – 60-90 суток.

Для похудения

Как и прочие витамины группы В, Folic Acid влияет на состояние организма в целом, включая и процессы метаболизма. Фолаты помогают ускорить обмен веществ и сжигание жировых отложений. За счет этого жир активно расщепляется на простые спирты и кислоты, которые затем выводятся из организма. Эффективность фолатов для похудения высока только при сочетании их приема с диетой и физическими нагрузками. Около 50 мкг фолиевой кислоты организм получает из продуктов, поэтому для снижения веса нужно дополнительно принимать по 150 мкг за сутки на протяжении 60 дней.

Продукты с содержанием витамина В9

Часть витамина В9 организм женщины получает из привычных продуктов питания. Значительное количество фолатов содержит зелень растений, таких как:

• салат;
• петрушка;
• укроп;
• шпинат.

Источником витамина В9 являются и продукты животного происхождения. Каждой женщине стоит включать их в свой рацион. Особенно это важно при планировании зачатия и уже во время беременности. К таким продуктам относятся:

• молоко;
• баранина;
• свинина;
• печень;
• говядина;
• курица;
• тунцовые рыбы;
• яйца.

Среди фруктов фолиевая кислота встречается в цитрусовых (апельсинах, мандаринах, грейпфруте), абрикосах, персиках, бананах, дыне. Высокий ее уровень наблюдается и в следующих продуктах:

• черной фасоли, горохе;
• авокадо;
• грецких орехах;
• капусте, свекле, репе;
• гречке, отрубях, пшенице;
• шиповнике;
• тыкве;
• пивных дрожжах;
• куриных потрошках;
• форели, окуне;
• грибах.

Овощи лучше употреблять свежими в форме салатов. Полезно добавлять к ним молодую крапиву. Из соков рекомендованы апельсиновый и томатный. Печень лучше слега обжаривать или недолго варить, чтобы не разрушать ее полезные микроэлементы. Фолиевая кислота в мясе более устойчива, а содержащаяся в растительной пище быстро разрушается, особенно под воздействием солнечных лучей и при термической обработке.

Препараты, содержащие фолиевую кислоту

Данный витамин выпускается в препаратах под разными названиями. Самой удобной лекарственной формой является таблетка. Производители предлагают лекарства с разной дозировкой фолиевой кислоты. Самыми популярными препаратами с витамином В9 являются следующие:

• Фолацин 5 мг;
• Апо-Фолик 5 мг;
• Фолио 0,4 мг;
• Матерна 1 мг;
• Фолибер 0,4 мг;
• Доппельгерц Актив;
• Мальтофер Фол 0,35 мг;
• Прегнавит 0,75 мг;
• Элевит 1 мг;
• Аскофол 0,8 мг.

Таблетки

Один из распространенных препаратов с фолацином (в количестве 400 мкг) – это Фолибер. Он относится к категории поливитаминов, поскольку дополнительно содержит 2мкг цианокобаламина (витамина В12). Вспомогательными для препарата Фолибер являются следующие вещества:

• мальтодекстрин;
• лимонная кислота;
• цитрат тринатрия;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Единственная форма выпуска данного препарата – круглые или плоские таблетки желтого цвета. Основные показания к применению Фолибера такие:

• профилактика дефицита содержащихся в препарате активных компонентов;
• планирование беременности;
• первый триместр беременности.

Не следует принимать Фолибер при повышенной чувствительности к его составу, нарушении всасывания глюкозы и галактозы, недостаточности лактазы. При отсутствии таких отклонений дневная дозировка составляет 1 таблетку. Рекомендованное время приема – до еды. У некоторых пациентов Фолибер способствует развитию аллергии. Преимущество препарата – случаи его передозировки не отмечались.

Еще один поливитаминный комплекс с фолацином называется Доппельгерц актив Фолиевая кислота (600 мкг). Он дополнительно содержит витамины:

• Е – 36 мг;
• С – 300 мг;
• В12 – 5 мкг;
• В6 – 6 мг.

Преимущество этого препарата в том, что он выпускается в специальных таблетках-депо. За счет особой оболочки активные вещества высвобождаются медленно на протяжении всего дня. Показание к применению – недостаток веществ, входящих в состав комплекса, но только не при беременности и лактации. Дозировка составляет 1 таблетку в день во время еды. Ее запивают водой и не разжевывают.

Мальтофер кроме ФК включает 0,357 мг гидроксида полимальтозата железа (III). Препарат обладает антианемическим действием, поэтому используется для лечения железодефицитной анемии или же скрытого дефицита железа, в том числе у беременных и кормящих женщин. Дозировка составляет 3 таблетки каждый день на протяжении 3-5 месяцев, пока уровень гемоглобина не станет нормальным. Противопоказания к приему Мальтофера:

• избыток железа в крови;
• возраст до 12 лет;
• другие виды анемии.

Преимущество Мальтофера – вероятность передозировки крайне мала. Среди побочных эффектов после приема таблетки возможны следующие симптомы:

• вздутие живота;
• несварение желудка;
• диарея;
• запор;
• бессонница;
• бронхоспазм;
• крапивница;
• экзема;
• судороги;
• окрашивание кала в нехарактерный цвет.

Фолиевая кислота в ампулах

Витамин В9 выпускается и в ампулах, содержащих раствор для инъекций. Их делают в стационаре при выраженном недостатке у женщины данного элемента. Другая сфера применения – лечение слабых волос, склонных к выпадению. Для этого раствор добавляют в шампунь или смешивают с различными ингредиентами и используют в виде масок. На 200 мл косметического средства приходится 1 ампула. Маску же делают по следующему рецепту:

1. Смешать 1 ст. л. меда с 50 мл оливкового масла.
2. добавить по 1 ампуле витамина В9 и В6.
3. Взбить, после чего равномерно нанести на волосы, укутать их пленкой, а затем полотенцем.
4. Спустя полчаса смыть теплой водой с шампунем или отварами трав.

Передозировка

Токсический реакции не отмечаются, если не принимать фолацин в дозе, превышающей 4-5 мг за сутки. При игнорировании этой нормы могут появиться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. У детей при передозировке наблюдаются признаки расстройства пищеварения и повышенной возбудимости. Для взрослых характерно появление проблем со сном.

Побочные эффекты

Основный побочным эффектом от приема фолацина считается реакция гиперчувствительности. Она может проявляться в виде следующих состояний и симптомов:

• лихорадки;
• эритемы;
• бронхоспазма;
• высыпаний на коже;
• гипертермии.

Цена

Стоимость зависит от вида препарата и его производителя. Кроме того, на цену влияет и состав медикамента. Фолацин часто является компонентом поливитаминных комплексов, которые могут стоить дороже лекарств, которые основаны только на ФК. Примеры цен самых распространенных препаратов представлены в таблице:

Наименование препарата	Доза фолацина, мкг	Количество таблеток	Цена для Москвы, рублей
Доппельгерц Актив
Мальтофер Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Фолиевая кислота требуется женщине в определенном количестве. Она участвует в белковом обмене, а значит, дефицит ее отразится на состоянии всего организма. Самое большое влияние этот витамин оказывает на кроветворение и нейроэндокринную систему. Особенно необходима фолиевая кислота для женщин после 40, так как в этом возрасте изменяется гормональный фон. Дефицит витамина может усиливать такие симптомы, как частые приливы крови к лицу, эмоциональные всплески и пониженную работоспособность.

Зачем женскому организму витамин В9

Фолиевая кислота (витамин В9) попадает в организм с пищевыми продуктами и частично продуцируется нормальной микрофлорой кишечника.

Производные фолиевой кислоты называются фолатами. Фолаты особенно нужны быстро делящимся клеткам, поэтому они так необходимы детям в период взросления и беременным для обеспечения правильного роста и развития плода. От дефицита фолатов особенно может пострадать нервная система плода, поэтому беременным женщинам назначают их прием в высоких дозировках.

После 40 лет фолиевая кислота приобретает еще большее значение для женщины. Происходит это потому, что начинается физиологический процесс гормонально перестройки организма. Особенно важен тот факт, что снижается секреция эстрогенов, которые поддерживали деятельность не только репродуктивных органов, но и всего остального организма. Польза витамина В9 связана с его эстрогеноподобным действием.

Как проявляется дефицит фолатов

Фолаты не накапливаются в организме, поэтому запас их нужно восполнять каждый день. Более половины женщин страдают от их дефицита. Чаще всего это обусловлено:

• дефицитом витамина В9 в рационе, так как при термической обработке продуктов он почти полностью разрушается;
• высокой потребностью в фолиевой кислоте в определенные периоды жизни (во время роста, беременности, климакса);
• нарушением всасывания фолатов в кишечнике при различных заболеваниях органов пищеварения.

Первыми симптомами дефицита являются снижение аппетита, вялость, слабость, невозможность выполнять ежедневные обязанности. Нарушается также настроение, крайним проявлением этого симптома являются депрессии. Появляется раздражительная слабость, плаксивость, бессонница ночью и сонливость днем.

Длительный дефицит витамина В9 приводит к развитию мегалобластической анемии. Состояние связано с нарушением созревания красных кровяных клеток – эритроцитов. Незрелые гигантские эритроциты носят название мегалобластов и не справляются со своей функцией переноса к органам и тканям организма.

Заболевание проявляется в виде потери аппетита, тошноты, рвоты, поноса, одышки. Часто во рту развивается стоматит – появляются афтозные язвы, кровоточат десны, выпадают волосы, ногти становятся тусклыми и ломкими, нарушается память, способность усваивать новые знания и навыки.

Всё о витамине В9 — в одном видео

В чем опасность гиповитаминоза В9 для женщин

У детей и подростков недостаток витамина проявляется в отставании в росте и половом развитии. Во второй половине жизни женщины он может проявиться в виде раннего климакса. Иногда климакс начинается вовремя (после 40 лет), но протекает с рядом неприятных симптомов, тогда говорят о климактерическом синдроме, который может развиваться на фоне дефицита фолатов.

Самым опасным является гиповитаминоз В9 во время беременности. Он нужен для развития нервных клеток плода, которые не только очень быстро делятся, но и приобретают определенную специализацию – дифференцируются.

Дефицит проявляется признаками нарушения развития головного мозга у плода, которые можно увидеть на УЗИ: отек головного мозга, увеличение размеров головы (гидроцефалия), недоразвитие или полное отсутствие головного мозга (микроцефалия или анэнцефалия), появление трещины в позвоночнике, когда спинной мозг плода и отходящие от него нервы остаются незакрытыми (spina bifida,) и т.д.

Иногда изменения не видны, но после рождения ребенок отстает в нервно-психическом развитии. На фоне дефицита витамина В9 у плода могут формироваться и другие аномалии (пороки сердца и т.д.).

Возможны также нарушения строения и функции плаценты. Это может закончиться невынашиванием беременности и нарушением питания плода, в результате чего страдает головной мозг.

Чем опасен переизбыток антианемического витамина

Если витамины попадают в организм с пищей, передозировка их практически невозможна. Опасно длительно принимать лекарства и биодобавки к пище в фолатами.

Переизбыток фолатов вызовет дефицит витамина В12. Это проявляется в развитии анемии и заболеваний периферических нервов. Симптомы передозировки фолиевой кислоты:

• тошнота, рвота, понос, боли в животе, неприятный металлический привкус во рту;
• появление повышенной тревожности, нервной возбудимости;
• бессонница;
• различного рода элементы сыпи на коже;
• острые приступообразные боли в сердце.

При переизбытке фолиевой кислоты возрастает также риск быстрого прогрессирования опухолевых процессов, так как все быстро делящиеся клетки нуждаются в фолиевой кислоте. Если опухоли нет, фолаты предупреждают ее развития, но уже в состоянии предрака они стимулируют рост опухоли.

Фолиевая кислота для женщин после 40 лет

В промежутке между 40 и 45 годами начинается климактерический период. Это состояние носит также название перименопаузы и делится на 3 периода: пременопаузу (от начала климакса до последних месячных), менопаузу (последние месячные) и постменопаузу (после наступления менопаузы).

Климакс сопровождается эмоциональными расстройствами, неустойчивостью артериального давления (АД), частыми приливами и т.д. Нарушается метаболизм, что проявляется в постменопаузе в виде остеопороза, атеросклероза и связанной с ними патологией.

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам после 45:

• из-за эстрогеноподобных свойств – она оказывает воздействие, аналогичное женским половым гормонам эстрогенам; это свойство позволяет если не устранить, то значительно сгладить такие симптомы пременопаузы, как приливы, потливость, перепады АД, приступы сердцебиения и т.д.;
• повышает умственную и физическую работоспособность, улучает настроение, устраняет дерессию; происходит это потому, что В9 участвует в обмене таких нейромедиаторов (веществ, при помощи которых передаются нервные импульсы), как гормон стресса адреналин и гормон счастья серотонин;
• подавляет старение кожи, уменьшает сухость слизистых.

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам после 50:

• В9 обладает антиатеросклеротическими свойствами – нормализует холестериновый обмен, предупреждает отложение атеросклеротических бляшек и связанных с ними заболеваний органов кровообращения;
• предупреждает остеопороза;
• стимулирует синтез клеток крови;
• стимулирует работу иммунной системы, подавляя таким способом инфекции и онкологические процессы.

Витамин В9 для женского здоровья

Польза фолатов для женщины неоценима: дети и подростки растут, клетки их усиленно делятся. При дефиците фолиевой кислоты девочка отстает в физическом, умственном и половом развитии.

Влияние В9 на женщину фертильного возраста огромно. Под его воздействием правильно функционирует нейроэндокринная система, от состояния которой зависит здоровье и внешний вид женщины. Во время беременности он нужен для вынашивания плода.

Когда начинается физиологический процесс старения, фолаты уменьшают проявления климактерического синдрома. После 50 лет фолиевая кислота для женщин является защитой от таких последствий нарушения обмена, как остеопороз, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа и т.д.

Производят фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг. Для лечения врачи назначают большие дозировки лекарства (до 5 мг в сутки). Для профилактики достаточно 200 мкг в сутки (пятой части таблетки). Принимать витамин нужно 1 раз в сутки.

Фолиевая кислота и красота

Витамин В9 сохраняет красоту и молодость женщины. Клетки кожного эпителия постоянно обновляются, кожа омолаживается. Размножение клеток эпителия происходит путем деления при участии фолиевой кислоты.

В9 участвует также в белковом обмене, в результате которого в фиброцитах (клетках соединительной ткани, расположенных в глубоких слоях кожи) образуются белки коллаген и эластин, придающие коже упругий свежий вид и эластичность.

Сколько фолиевой кислоты требуется женщине

Суточная потребность женщин в фолиевой кислоте:

• 11 – 14 лет – 150 мкг;
• 15 лет и старше сорока лет – 200 мкг;
• беременные – 400 мкг;
• кормящие матери – 300 мкг.

Взаимодействие фолиевой кислоты с витаминами и минералами

Прием фолиевой кислоты хорошо сочетается с большинством витаминов и минералов. Но прежде чем начать принимать витамины, стоит посоветоваться с врачом и узнать их совместимость. Совместимость В9 с остальными витаминами и минералами:

• В12 (цианокобаламин) – прекрасно сочетается, дополняя действие (но при длительном приеме фолиевой кислоты развивается дефицит цианкобаломина и как результат – тяжелая пернициозная анемия);
• В6 (пиридоксин) – отлично сочетается и способствует предупреждению атеросклероза; длительный дефицит В6 приводит к дефицитуВ9;
• В3 (никотинка, РР) – совместимы;
• С (аскорбинка) – отлично сочетаются, с аскорбинкой В9 лучше усваивается;
• Е (токоферол) – нейтральное сочетание;
• А (ретинол) – нейтральное сочетание;
• D (кальциферол) – нейтральное сочетание.

Фолиевая кислота не совместима с:

• В2 (рибофлавином) – при таком сочетании В9 быстро разлагается;
• цинком – образуется нерастворимый осадок, который не всасывается в кровь.

В каких продуктах содержится B9

Особенностью фолатов, содержащихся в продуктах, является невозможность передозировки. Поэтому во время климакса в рационе нужно иметь следующие продукты:

• огородную зелень, особенно, петрушку (115 мкг/100 г), укроп и перья лука-порея, спаржу (260 мкг/100 г);
• овощи — капусту (30 мкг/100 г), морковь, тыкву, свеклу, помидоры (45 мкг/100 г);
• бобовые – фасоль, чечевицу, бобы (160 мкг/100 г);
• зерновые – пшеницу (50 мкг/100г), рожь, гречиху, кукурузу;
• орехи – больше всего в арахисе (240 мкг/100 г);
• семечки — подсолнечника, тыквы, кунжута;
• фрукты – больше всего в цитрусовых (30 мкг/100 г);
• ягоды – малина, смородина, клубника, арбузы (30 мкг/100 г);
• печень животных (до 240 мкг/100 г);
• печень рыб;
• яйца.

Витамин В9 необходим организму женщины. Особенно нуждается в этом витамине женщина во время беременности и климакса. Он защищает женщин от неприятных симптомов климакса и от последствий нарушений метаболизма, свойственных этому периоду.

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин группы B. Незначительное количество витамина B9 вырабатывается в кишечнике, однако женщинам важно регулярно пополнять его запасы путем применения пищевых добавок и употребления определенных продуктов. Если же в течение 3-6 месяцев в организм не поступает важный витамин В9, его запасы истощаются. В чем заключается польза фолиевой кислоты и для чего она нужна женщинам, разберем детально в инструкции по применению, которая понятным языком изложена в этой статье.

Полезные свойства витамина B9

Фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК и РНК, молекул, в которых сохраняется генетическая информация. Ее наличие необходимо и для биосинтеза белка. При малейших сбоях в этих процессах существенно нарушается работа организма.

Витамин B9 полезен для репродуктивной системы. Наиболее нуждается в фолиевой кислоте организм беременной женщины. Ее назначают при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

С участием витамина B9 происходит клеточное деление, кроме того, отмечается такая польза для женского организма:

• положительное воздействие на активность мозга;
• защита от анемии и депрессии;
• нормализация уровня гомоцистеина;
• снижение вероятности развития рака в молочных железах, поджелудочной железе, толстом кишечнике;
• регенерация кожи;
• улучшение состояния волос;
• выработка достаточного количества глицина, серотонина, метионина, норадреналина.

Плохой аппетит, воспаление слизистой языка, задержка полового созревания у девушек, раннее появление седины и климакса – все эти проблемы могут быть как признаками различных болезней, так и последствием недостатка в организме витамина B9.

Прием фолиевой кислоты сочетают с приемом витамина B12. Дефицита фолацина удается избежать при ежедневном приеме минимум 200 мг препарата. При беременности и кормлении грудью дозу средства увеличивают до 400-600 мкг.

Мегалобластная анемия при нехватке фолиевой кислоты

Если в организме недостаточно фолиевой кислоты, существует риск развития мегалобластной анемии. Наиболее подвержены заболеванию женщины, у которых наступила менопауза. Однако с этой проблемой можно столкнуться в любом возрасте.

О развитии болезни свидетельствует наличие большого количества мегалобластов в костном мозге и появление таких симптомов:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• усиленное сердцебиение;
• рассеянность внимания;
• ярко-красная окраска языка.

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам после 50 лет: особенность зрелого организма

Почему после 50 лет надо поддерживать в организме достаточный уровень витамина B9?

Фолиевая кислота улучшает самочувствие при климаксе. Оказывая эстрогеноподобное действие, она снижает выраженность неприятных симптомов. Чем еще полезен этот витамин после 50 лет?

Дополнительный прием фолиевой кислоты отражается на состоянии организма следующим образом:

• предотвращает появление приливов или снижает их выраженность;
• нормализует сон;
• улучшает состояние психики;
• уменьшает потоотделение;
• приводит в норму артериальное давление;
• избавляет от ощущения жара;
• устраняет усиленное сердцебиение.

Фолиевая кислота не только положительного воздействует на организм при климаксе, но и защищает от такого заболевания, как макулодистрофия. Болезнь проявляется разрушением сетчатки глаза, что приводит к ухудшению остроты зрения.

Усвоение фолиевой кислоты

Недостатком витамина B9 могут сопровождаться некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, целиакия, мальабсорбция. Витамин плохо усваивается при использовании глюкокортикостероидов, нитрофуранов, антацидов, противозачаточных средств.

Фолиевая кислота при планировании беременности: дозировка и показания

Изменение уровня гомоцистеина под действием витамина B9

Витамин B9 нужен организму женщины во все периоды жизни, но наиболее важен для рождения здорового ребенка. Поступление фолиевой кислоты из дополнительных источников позволяет поддерживать нормальный уровень гомоцистеина, повышает вероятность наступления беременности, успешного вынашивания плода. В случаях, когда у одного из супругов отмечается недостаток витамина B9, беременность маловероятна. Поэтому так важно пить фолиевую кислоту при планировании беременности.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общая информация

О пользе фолиевой кислоты (витамина В 9) люди знают давно, однако лишь в последние 10 лет медики стали активно пропагандировать профилактические курсы приёма фолиевой кислоты для беременных и страдающих железодефицитным малокровием.

Фолиевая кислота принимает участие в обмене веществ, в производстве ДНК, играет важную роль в синтезе иммунных клеток крови, нормализует функцию пищеварительного тракта. Для беременных женщин фолиевая кислота крайне необходима, поскольку она играет важную роль в развитии нервной трубки плода. При нормальном уровне витамина В 9 вероятность пороков развития у плода значительно снижается. Кроме того, она необходима для нормального роста и развития плаценты.

История открытия

В 1926 году врач-микробиолог В. Ефремов обнаружил у беременных женщин специфическую форму малокровия – мегалобластную анемию . Тогда витаминология бурно развивалась, многие учёные проводили исследования именно в этой области знаний. Более всего обращалось внимание на пищевой фактор. Ефремов точно определил присутствие в ткани печени некоего антианемического фактора – у пациентов, получавших в пищу продукты из печени, наблюдались значительные улучшения.

В 1932 году британский врач Уилс, многие годы работавший в Индии, установил, что у некоторых беременных женщин, страдавших мегалобластной анемией, не наблюдалось улучшений при употреблении очищенного экстракта клеток печени. Однако эти женщины полностью выздоравливали после употребления неочищенного экстракта. Отсюда Уилс сделал вывод, что при очищении уничтожался какой-то важный фактор, обусловливающий выздоровление. Это вещество вскоре было выделено и получило название – фактор Уилса. Позже его назвали витамином М. В 1941 году было установлено, что этим веществом богаты листья шпината и петрушки – поэтому его переименовали в фолиевую кислоту (в переводе с латинского folium - лист).

Механизм действия

Попадая в организм, витамин В 9 превращается в тетрагидрофолат, который служит составляющим компонентом многих энзимов , а также участвует в ряде биохимических реакций, например в протеиновом обмене. В результате в организме синтезируются необходимые для образования протеинов аминокислоты, эпинефрин и некоторые другие факторы. Также витамин В 9 оказывает эффект, аналогичный эстрогенам – определяет правильное развитие репродуктивной системы женщины.

Общеизвестно, что первый и важнейший этап деления любой клетки – это деление молекулы ДНК. Именно в процессе репликации ДНК витамин В 9 принимает активнейшее участие. Помимо этого, он играет важную роль в процессе синтеза РНК, аминокислот, улучшает абсорбцию железа. Поэтому недостаток фолиевой кислоты прежде всего опасен для быстро делящихся клеток.

От уровня фолиевой кислоты также зависит настроение. Она принимает участие в метаболизме таких нейромедиаторов , как серотонин и адреналин , которые оказывают существенное влияние на работу нервной системы.

Фолиевая кислота стимулирует аппетит и принимает участие в выделении соляной кислоты в желудке .

Потребность в фолиевой кислоте

В печени человека обычно содержится некоторое количество фолацина, которое может предотвращать гиповитаминоз в течение 3-6 месяцев. Организм взрослого человека нуждается в 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки, при беременности и в период лактации – 0,4-0,6 мг, ребёнка 1-го года жизни – 0,04-0,06 мг. При нормальном состоянии кишечной флоры витамин В 9 может производиться эндогенно .

Фолиевая кислота и беременность

Ежедневное поддержание нормального уровня фолиевой кислоты за несколько месяцев до беременности способствует снижению риска врождённых пороков развития плода. Клинические исследования продемонстрировали, что 80% случаев порока развития можно предупредить, если женщина начнёт восполнять недостаток витамина В 9 еще до беременности.

В Российской Федерации принято считать, что потребность беременных женщин без симптомов нехватки данного микронутриента составляет 0,4 мг в день. В период грудного вскармливания потребность составляет 0,6 мг в день.

Во время беременности организм женщины расходует гораздо больше фолиевой кислоты, чем до беременности. Витамин В 9 не откладывается про запас, поэтому важно получать её ежедневно из внешних источников. Очень важно поддерживать необходимый уровень фолиевой кислоты в первом триместре, когда развивается нервная система плода.

Важнейшая роль витамина В 9 для плода – это развитие нервной трубки. Также она принимает участие в обновлении и митозе клеток организма матери, в частности клеток внутренних органов, которые должны постоянно обновляться.

Уже на второй неделе беременности у эмбриона начинает активно развиваться головной мозг . Именно в это время даже непродолжительный дефицит витамина В 9 грозит серьёзными, часто непоправимыми последствиями. Поскольку данный микронутриент необходим в процессе митоза, что крайне важно для быстро делящихся и развивающихся клеток (к ним, в первую очередь, относятся нейроны и другие клетки нервной ткани), то его нехватка, в первую очередь, сказывается на развивающейся нервной системе.

Фолиевая кислота участвует в производстве основных клеток крови (эритроцитов , лейкоцитов и тромбоцитов), что важно как для организма матери, так и для плода.

Для нормального протекания беременности, поддержания здоровья женщины и плода медики рекомендуют начать приём фолиевой кислоты в форме таблеток ещё за 2-3 месяца до запланированной беременности, и продолжать вплоть до родов. При употреблении витамина В 9 необходимо придерживаться доз, рекомендованных лечащим врачом, поскольку избыток данного микронутриента так же опасен, как и его дефицит.

Витамин В 9 – это единственный микронутриент, роль которого при беременности не занижают даже противники синтетических витаминных препаратов и вообще медикаментов . Поэтому, даже если вы избегаете каких-либо лекарственных препаратов во время беременности, не отказывайтесь от курса витамина В 9 , хотя бы в целях профилактики – это спасёт вас и вашего ребёнка от целого ряда неоправданных рисков. Хотя иногда следует сопоставлять назначенную врачом дозировку с потребностями организма в фолиевой кислоте.

Дефицит фолиевой кислоты и его последствия

При термической обработке пищи возможна потеря до 90% витамина В 9 , входящей в состав сырых продуктов. Например, при жарке мяса разрушается до 95% витамина В 9 , при варке мяса и продуктов растительного происхождения – от 70 до 90%, при варке яиц – около половины.

Дефицит витамина В 9 может развиться вследствие его низкого содержания в рационе, нарушения усвоения микронутриентов в кишечнике, или при увеличении потребности в данном веществе (беременность, период лактации).

Распространённая причина данного гиповитаминоза – регулярное употребление алкогольных напитков.

Нехватка фолиевой кислоты – наиболее распространённый симптом у беременных женщин и детей первого года жизни. Дефицит витамина В 9 у плода развивается в результате её нехватки в организме матери, а у грудных детей – вследствие недостаточного её содержания в грудном молоке.

Дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины может послужить фактором целого ряда серьёзных нарушений:

• невынашивание плода;
• врождённые пороки развития;
• умственная отсталость;
• порок развития нервной трубки;
• расщепление позвоночника (у плода);
• пороки развития кровеносной системы;
• заячья губа или волчья пасть;
• малокровие.

Симптомы нехватки витамина В 9 могут проявиться через 8-30 дней, в зависимости от рациона. Первые симптомы данного гиповитаминоза – упадок сил, нервозность и плохой аппетит. Не следует забывать о восполнении дефицита витамина В 9 во время кормления грудью, поскольку организм поддерживает необходимый уровень данного витамина в молоке даже в ущерб себе. Поэтому, при нехватке фолиевой кислоты в рационе кормящей матери, часто возникают вышеуказанные симптомы, которые усиливают послеродовую депрессию.

Нехватка витамина В 9 не всегда сопровождается явными симптомами. Вместе с тем, по результатам исследований, нехватка фолиевой кислоты присутствует у 20-100% людей, в зависимости от места проживания. Это один из наиболее распространённых гиповитаминозов. Однако, даже в отсутствии тех или иных клинических симптомов, существенно возрастает вероятность инфаркта и инсульта , падает иммунитет.

Дефицит фолиевой кислоты нередко приводит к развитию пернициозной анемии у недоношенных детей. Рост потребности в витамине В 9 возникает при ряде патологий: лейкоз , гемолитическая анемия , хронические инфекционные заболевания, канцероматоз .

В первую очередь при нехватке витамина В 9 развивается мегалобластная анемия. При этом типе малокровия не только падает содержание эритроцитов в крови, но и нарушается их деятельность, поскольку большая их часть не созревает в костном мозге. Если при этом не восполнять нехватку фолиевой кислоты, развиваются такие симптомы, как снижение аппетита, нервозность, упадок сил. Позже присоединяются рвота , понос , алопеция . Возможны морфологические нарушения кожи, появление язвочек в ротовой полости и глотке. Если вовремя не приступить к лечению, мегалобластная анемия может привести к смерти.

В последние годы был проведён ряд клинических испытаний, в результате которых было установлено, что дефицит витамина В 9 , нарушая метаболизм серных аминокислот, приводит к задержке в крови аминокислоты гомоцистеина. Гомоцистеин оказывает негативное влияние на интиму сосудов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек и увеличивает риск инфарктов и инсультов.

Нарушение абсорбции витамина В 9 может возникнуть при болезнях желудка, гастроэктомии , когда организм испытывает дефицит антианемических факторов (факторов Касла), синтезирующихся в желудке. Фолиевая кислота может попасть в кровь только соединившись с антианемическими факторами, соответственно при их дефиците уровень фолиевой кислоты в крови падает.

Помимо фолиевой кислоты, фактор Касла переносит в кровь цианокобаламин . Поэтому продолжительный приём препаратов витамина В 9 в повышенной дозировке может привести к нехватке цианокобаламина.

Также нехватка витамина В 9 наблюдается при тяжёлых патологиях печени. Именно в печени витамин трансформируется в тетрагидрофолат, который принимает участие в биохимических реакциях. Фолиевая кислота в первичном виде бесполезна для организма.

Если организм испытывает дефицит витамина В 9 , может нарушиться работа системы гемопоэза : эритроциты недозревают, и в кровь выбрасываются неполноценные клетки, которые не способны транспортировать кислород. Это – одна из причин порока развития нервной системы у плода, поскольку нейроны не могут полноценно расти и развиваться в условиях гипоксии .

Вместе с эритроцитами, нарушается синтез лейкоцитов и тромбоцитов, что может спровоцировать снижение иммунитета и нарушить свёртываемость крови. У беременных женщин дефицит витамина В 9 может сопровождаться железодефицитным состоянием. Это увеличивает риск как для матери, так и для ребёнка.

Дефицит витамина В 9 может развиться при нехватке витаминов в рационе, голодании , соблюдении несбалансированных диет для похудения . Однако наиболее распространённый фактор нехватки витамина В 9 – дисбактериоз . Дисбактериоз развивается в результате продолжительного, часто бесконтрольного приёма антибиотических препаратов , в т.ч. без назначения медика.

В Соединённых Штатах действует закон, согласно которому производитель обязан добавлять определённое количество витамина В 9 в муку, в целях профилактики нехватки данного вещества у потребителей. В США профилактическая доза витамина В 9 в два раза выше, чем в Российской Федерации.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Витамин В 9 входит в состав всех тканей человека, животных, растений и микроорганизмов. Человеческий организм не способен производить фолиевую кислоту. Поэтому она получается из пищи, либо производится микрофлорой толстой кишки. Поэтому, при нарушении функций кишечника или дисбактериозе, производство витамина В 9 может быть недостаточным. В подобных ситуациях необходим дополнительный источник данного микронутриента.

Витамин В 9 содержится в большом количестве в растительной пище: шпинат, лук , укроп , петрушка, фасоль , горох , гречиха , овёс, отруби, бананы, грецкий орех, грейпфрут , курага, дыня , дрожжи, тыква , грибы, свекла , репа и др.

Также источником фолиевой кислоты служит мясо и продукты животного происхождения: говядина, баранина, свинина, печень, почки , мясо птиц, молоко, яйца, форель, окунь, сыр и др.

Тарелка злаковой каши с молоком и стакан апельсинового фреша восполняют 50% суточной потребности организма в витамине В 9 .

Употребление бифидобактерий стимулирует эндогенное образование фолиевой кислоты в кишечнике.

Витамин В 9 довольно быстро распадается под воздействием солнечных лучей и просто при продолжительном хранении пищи, а также при температурной обработке продуктов. Быстрее всего разрушается фолиевая кислота, содержащаяся в растительной пище. Фолиевая кислота в мясе более устойчива.

Поэтому, для сохранения витамина в продуктах, рекомендуется потреблять сырые продукты. Овощи лучше всего потреблять в виде сырых салатов. В такой салат лучше всего добавить огородную капусту, петрушку, укроп, листья свеклы, мяты или одуванчика . Также полезно добавлять в салат молодую крапиву . Из соков лучше пить апельсиновый и томатный – в них содержится больше всего фолиевой кислоты.

Среди мясных продуктов больше всего фолиевой кислоты содержится в печени. Печень можно слегка обжаривать и недолго варить – при этом витамин В 9 , входящий в её состав, не разрушается.

Лекарственные средства, содержащие фолиевую кислоту

Таблетки фолиевой кислоты – наиболее удобная лекарственная форма для дозирования (одна таблетка содержит 1 мг вещества). Кроме того, на сегодняшний день это наиболее экономичный вариант. Чтобы полностью восполнить дефицит беременной женщины в витамине В 9 , достаточно употреблять по 1 таблетке в день. Однако, учитывая распространённость дефицита фолиевой кислоты, который может никак не проявляться внешне, за 2-3 месяца до беременности и в первом триместре можно принимать по 2-3 таблетки в день. Такая дозировка рекомендуется врачами, поскольку передозировка от такого количества препарата невозможна, а последствия нехватки фолиевой кислоты крайне опасны. В данной ситуации врачи прибегают к оправданной перестраховке.

Фолиевая кислота выпускается в виде препарата Фолацин . В одной таблетке препарата содержится 5 мг витамина В 9 . Это намного больше дневной нормы даже для беременной женщины. Избыток фолиевой кислоты не оказывает ни положительного, ни отрицательного воздействия, а просто выводится из организма. 1 таблетка Апо-Фолика также содержит 5 мг витамина В 9 . Учитывая повышенное содержание вещества в таблетке, Фолацин и Апо-Фолик применяются только при остром и тяжёлом дефиците витамина. В целях профилактики данные препараты не рекомендуются.

В одной таблетке препарата Фолио содержится 0,4 мг витамина В 9 и 0,2 мг йода . Преимущество данной лекарственной формы в том, что она содержит два микронутриента, поэтому нет необходимости в дополнительном употреблении препаратов йода. Доза витамина В 9 в одной таблетке невысока, поэтому он рекомендован в качестве профилактического препарата. Фолио не назначается при остром дефиците или при повышенной потребности в фолиевой кислоте.

Витамин В 9 входит в состав поливитаминных препаратов для беременных. Содержание фолиевой кислоты в одной таблетке каждого препарата - разное:

• Матерна – 1 мг;
• Элевит – 1 мг;
• Витрум пренаталь – 0,8 мг
• Витрум пренаталь форте – 0,8 мг
• Мульти-табс перинатал – 0,4 мг
• Прегнавит – 0,75 мг.

Во всех комплексах присутствует профилактическая доза, поэтому дозировка витамина В 9 должна рассчитываться с учётом её содержания в витаминном комплексе. При нормальном уровне фолиевой кислоты в организме нет необходимости в её препаратах, если беременная женщина уже принимает какие-либо поливитаминные комплексы.

Витамин В 9 усваивается значительно лучше из лекарственных препаратов, чем из пищевых продуктов.

Помимо фармацевтических препаратов, фолиевую кислоту можно получать из биологически активных добавок.

Показания

Фолиевая кислота показана при следующих состояниях:

• фолиеводефицитная анемия;
• анемия как осложнение после гастроэктомии;
• спру (тропическая диарея);
• хроническое воспаление кишечника;
• туберкулёз кишечника;
• беременность;
• период лактации;
• дефицит витамина В 9 .

Приём препарата в терапевтических дозах (превышающих суточную потребность) показан в двух случаях:

• если наблюдаются выраженные признаки дефицита фолиевой кислоты (в данном случае дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально);
• если существуют факторы, повышающие потребность в витамине В 9 , или стимулирующие его выведение из организма.

Случаи, при которых необходимо принимать терапевтические дозы препарата:

• употребление комбинированных оральных контрацептивов до зачатия;
• употребление Маалокса или Фосфалюгеля;
• приём антиконвульсантов в период планирования и во время беременности;
• протеиновая диета до зачатия;
• нехватка растительной пищи в питании ;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• рвота при беременности.

Фолиевая кислота применяется в лечении тропической диареи (спру). Спру – это прогрессирующее воспаление тонкой кишки, сопровождающаяся диареей, нарушением кишечной абсорбции, дистрофическим состоянием, симптомами мегалобластной анемии, нарушением функций эндокринных желез и прогрессирующим дефицитом кальция. Основные факторы, вызывающие тропическую диарею: инфекция , авитаминоз , дефицит протеинов в рационе при избытке сахаридов . При данной патологии витамин В 9 принимают по 5 мг в день с целью нормализации процесса синтеза эритроцитов.

Клинические испытания продемонстрировали, что витамин В 9 может оказывать положительный эффект в профилактике болезни Альцгеймера . У лиц с данной патологией, как правило, снижено содержание в крови фолиевой кислоты и цианокобаламина.

Способ применения и дозы

Если у женщины присутствуют какие-либо из вышеуказанных факторов, то в период планирования беременности и в первом триместре необходимо употреблять по 2-3 мг витамина В 9 в день. Также приём препарата в повышенной дозировке необходим при высокой вероятности нарушения развития нервной трубки. Такой риск присутствует у женщин с эпилепсией , диабетом , а также при наличии подобных нарушений у родственников по прямой линии.

Потребность в фолиевой кислоте при беременности – 0,4 – 0,8 мг в день. Однако при дефицитном состоянии дозировка значительно увеличивается в целях компенсации нехватки витамина. Нервная трубка эмбриона начинает развиваться на 3-5 неделе беременности. В это время женщина может не знать о беременности, и не пройти своевременный курс компенсации дефицита фолиевой кислоты. Поэтому витамин В 9 необходимо принимать ещё за 1-3 месяца до ожидаемой беременности. Важнее всего поддерживать необходимый уровень фолиевой кислоты в первом триместре.

Фолиевую кислоту необходимо принимать в период лактации в количестве 0,3 мг в день (можно в виде поливитаминного комплекса). Это служит профилактическим курсом как для мамы, так и для ребёнка. Если употреблять препарат в повышенных дозах (напр., по 1 мг), то лишнее количество витамина просто выводится из организма женщины, не нанося вреда ни ей, ни малышу.

Важно соблюдать регулярность в употреблении витамина В 9 . Однако, учитывая то, что в любом препарате содержится доза, превышающая дневную потребность в витамине, пропуск одного приёма не должен вызывать беспокойств.

• Атеросклероз . По 5 мг витамина В 9 в сутки в течение двух недель, далее – по 1 мг. Рекомендуется употреблять в виде витаминного комплекса В-группы.
• Афтозный стоматит . Как правило, афты (язвочки на слизистой рта) появляются вместе с трещинами на губах при дефиците витаминов и микронутриентов, принимающих участие в гемопоэзе. Среди них: витамин В 9 , железо и цианокобаламин. Рекомендуемая дозировка – по 5 мг витамина В 9 3 раза в сутки и по 10 мг глицината железа в течение 120-180 дней. Раз в 30 дней делать инъекции цианокобаламина – 1 мг. В ходе лечения необходимо регулярно проверять уровень цианокобаламина.
• Вирусный гепатит . Фолиевая кислота применяется в качестве вспомогательного средства. Рекомендуется принимать по 5 мг 3 раза в сутки в течение 10 суток, затем по 5 мг раз в сутки.
• Гингивит и периодонтит . Принимать перорально по 1 мг витамина В 9 раз в сутки, делать полоскания ротовой полости 2 раза в сутки по одной минуте 1%-м раствором витамина в течение 60-70 суток.
• Депрессия. Часто наблюдается у лиц с дефицитом фолиевой кислоты. Приём по 2-5 мг каждый день в комплексе с витаминами В-группы.
• Остеохондроз . Витамин В 9 участвует в образовании из коллагена каркаса, на котором накапливаются соли кальция. Без коллагенного каркаса кость не приобретает необходимую прочность. Рекомендуемая дозировка – раз в день по 5 мг витамина В 9 , 50 мг витамина В6, 50 мг витаминов В-комплекса.
• Опухоль толстого кишечника. Если кто-либо из ваших родственников по прямой линии болел данным онкологическим заболеванием, настоятельно рекомендуется раз в сутки принимать по 1-5 мг витамина В 9 и 100 мг витаминов В-комплекса.
• Спазм толстой кишки. Проявляется в виде чередующихся констипации и поноса, коликами и вздутием живота . Нехватка витамина В 9 может привести к хронической констипации, которая приводит к спазму толстой кишки. Необходимо начинать с 10 мг витамина раз в сутки. Если спустя 15-20 дней прогресса не наблюдается, следует увеличить дозу до 20-60 мг в сутки до наступления положительного эффекта. Далее дозировку постепенно снижают. Одновременно рекомендуется принимать 1 раз в сутки по 0,1 г витаминов В-комплекса. В течение курса необходимо регулярно проверять уровень цианокобаламина. В рацион рекомендуется включить овсяные отруби, содержащие водорастворимую клетчатку. Пшеничные отруби в данном случае не подходят, так как их клетчатка нерастворима.
• Эпилепсия. После приступа эпилепсии уровень витамина В 9 в головном мозге снижается. Антиконвульсанты также снижают его концентрацию в плазме крови. В результате приступы учащаются. Обычно при эпилепсии назначают по 5 мг раз в сутки. Однако принимать препарат следует только после консультации с врачом .

Передозировка

Передозировка случается очень редко. Для этого организм должен получать в сотни раз больше требуемого количества фолиевой кислоты (20-30 мг). При незначительном превышении требуемого количества препарата, избыток фолиевой кислоты выводится, не оказывая никакого вреда организму. Вместе с тем, как и любой медикамент, препараты витамина В 9 могут вызывать аллергию .

Серьёзный минус продолжительного приёма препаратов витамина В 9 состоит в том, что он скрывает симптомы мегалобластной анемии, но не останавливает неврологические нарушения, характерные для данного заболевания. Поэтому при продолжительном приёме препаратов витамина В 9 возможно скрытое прогрессирование тяжёлых неврологических нарушений, обусловленных недостатком цианокобаламина. Всего 10 лет назад принято было считать, что передозировки данного микронутриента не бывает. Однако сейчас известны исследования, которые свидетельствуют о том, что у беременных женщин, продолжительно употреблявших препараты витамина В 9 в повышенной дозировке, рождаются дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам .

Гипервитаминоз

Повышенные дозы витамина В 9 могут спровоцировать у ребёнка диспепсию или повышенную возбудимость. Продолжительное употребление витамина в повышенной дозировке не рекомендуется, поскольку это может привести к падению содержания в крови цианокобаламина.

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальной переносимости, препараты фолиевой кислоты могут вызывать аллергические проявления, спазм бронхов, покраснения кожи, гипертермию , сыпь .

Витамин В 9 не оказывает токсического воздействия на организм человека. Были проведены клинические исследования по продолжительному применению витамина В 9 в дозировке 15 мг в сутки (в 40 раз выше суточной потребности организма). По результатам исследований, препарат не оказал никакого токсического действия. Однако продолжительный приём (более 90 дней) витамина В 9 в повышенной дозировке может привести к падению уровня цианокобаламина в крови, что может спровоцировать анемию. Повышенные дозы витамина могут спровоцировать расстройства пищеварительного тракта, повысить возбудимость, вызвать дисбаланс в работе почек.

Некоторые препараты снижают содержание витамина В 9 в плазме крови. Среди них:

• ацетилсалициловая кислота (в повышенной дозировке);
• нитрофураны (принимают при инфекциях мочевых путей);
• комбинированные оральные контрацептивы;

Фолиевая кислота и мужское здоровье

Витамин В 9 необходим как женщинам, так и мужчинам. При хроническом дефиците витамина у мужчин может развиться ряд патологий, в том числе бесплодие и мегалобластная анемия. Приём фолиевой кислоты в терапевтической дозировке исключает подобные осложнения.

Основным индикатором мужского здоровья принято считать состояние сперматозоидов. Сперматозоиды – это такие же клетки, для их синтеза необходим протеин и нуклеиновые кислоты. В отсутствие витамина В 9 синтез сперматозоидов нарушается. При нехватке витамина уменьшается концентрация сперматозоидов, и ухудшается их состояние: сперматозоиды могут иметь неестественную форму или не иметь хвоста, что уменьшает их подвижность. Но самое худшее, что в таких сперматозоидах может быть неправильное число хромосом, а это является главным фактором наследственных болезней у детей (напр. синдром Дауна).

Витамин В 9 и гормон тестостерон обусловливают нормальное развитие сперматозоидов. Фолиевая кислота крайне важна для мужчин в пубертатном периоде , поскольку она является одним из факторов развития вторичных половых признаков (огрубение голоса, растительность на лице и теле, интенсивный рост).

Фолиевая кислота в лечении и профилактике онкологических заболеваний

Витамин В 9 предупреждает онкологические заболевания . Но если заболевание уже началось, то препарат употреблять нельзя, поскольку фолиевая кислота будет способствовать делению и раковых клеток. В подобных ситуациях используют медикаменты, которые ингибируют активность витамина В 9 , например метотрексат . Это тормозит увеличение опухоли. В целях предотвращения нарушения обмена веществ, назначают препарат, заменяющий витамин В 9 – фолиновую кислоту. Учитывая более высокий риск раковых заболеваний у пожилых людей, им не рекомендуется употреблять препараты фолиевой кислоты без рекомендации врача.

Лейковорин – лекарственное средство на основе фолиновой кислоты, успешно применяемый в составе химиотерапии онкологических заболеваний. Он снижает тяжесть интоксикации после применения цитостатических препаратов (рвота, понос, гипертермия, повреждение костномозговой ткани).

Последние исследования учёных в США доказали зависимость между приёмом препаратов витамина В 9 и прогрессированием опухолей толстого кишечника.

С 1980 года в Гарварде каждые 2 года устраивали опрос, в котором участвовало примерно 90 000 женщин с детьми. Вопросы касались питания и, в отдельности, приёма витаминных комплексов. В 1994 году собранная информация была тщательно изучена на предмет заболеваемости раком толстого кишечника – третьим по частоте раковым заболеванием среди женщин в США. Данные опросов показали, что женщины, принимавшие достаточное количество витамина В 9 – более 0,4 г мг в день, реже всего страдали от данного заболевания.

Учёные сделали вывод: 75% случаев опухоли толстого кишечника у женщин можно избежать, если в течение жизни употреблять профилактические дозы витамина В 9 .

Исследования позволили сделать ещё один важный вывод. Реже всего опухоль толстого кишечника встречалась у женщин, которые в течение последних 10-15 лет регулярно употребляли витаминные комплексы.

Фолиевая кислота и профилактика атеросклероза

В последнее время врачи всё больше склоняются к мнению, что фолиевая кислота эффективна в профилактике атеросклероза – основного фактора болезней сердечно-сосудистой системы.

Сегодня в странах Запада популярна новая теория патогенеза атеросклероза. Согласно этой теории, главной причиной прогрессирования атеросклероза является высокий уровень в крови не всем известного холестерола, а другого биоактивного фактора – гомоцистеина.

Гомоцистеин – это эндогенная аминокислота. Под влиянием энзимов в организме она трансформируется в незаменимую жирную аминокислоту метионин , участвующий в производстве протеина. Если организм испытывает дефицит соответствующих энзимов, гомоцистеин скапливается в крови и разрушает стенки кровеносных сосудов, вызывая воспаление. Холестерол участвует в этом процессе на более поздних этапах. Сторонники новой теории утверждают, что без гомоцистеина даже при повышенном уровне холестерола в крови атеросклероз не прогрессирует.

Какова же роль фолиевой кислоты в данном ключе? Дело в том, что именно она необходима для синтеза в организме энзимов, трансформирующих гомоцистеин в метионин. Дефицит витамина В 9 вызывает дефицит соответствующего энзима. В результате в крови скапливается лишний гомоцистеин, что приводит к прогрессированию атеросклероза, а затем и к его осложнениям – ишемии сердечной мышцы , инфаркту, инсульту.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фолиевая кислота (витамин B 9) - один из важнейших витаминов, принимающих участие в функционировании кроветворной системы и формировании иммунитета. Большое количество витамина B 9 необходимо женщинам, готовящимся стать мамами или ожидающим ребенка. Природными источниками этого элемента являются овощи зеленой окраски, мед, печень, апельсины, мука ржаная или отрубная. Если человек не получает достаточное количество этого витамина с продуктами питания, его необходимо принимать в таблетках. Инструкция по применению фолиевой кислоты для женщин и мужчин немного отличается, поэтому перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если возраст человека превышает 45-50 лет.

Состав

Таблетки содержат 1 мг действующего вещества (витамина B 9). Этот витамин принимает участие во всех обменных процессах, а также синтезе аминокислот и нуклеиновых кислот. Производные фолатов, к которым относится фолиевая кислота, участвуют в созревании нормобластов - клеток эритроидного кровяного ростка, предшествующих образованию ретикулоцитов. Ретикулоциты составляют примерно 1 % от общего объема эритроцитарной массы, циркулирующей в крови, и необходимы для роста эритроцитов в процессе кроветворения.

Недостаток фолиевой кислоты негативно сказывается на общем самочувствии человека и может вызвать стремительно развивающиеся формы анемии.

Малокровие особенно опасно для детей и беременных женщин, поэтому инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности рекомендует увеличивать физиологическую дозу препарата примерно в 2 раза.

Другие свойства витамина B 9:
• обеспечивает профилактику роста раковых клеток;
• положительно влияет на передачу электрических импульсов и нервно-мышечные связи;
• участвует в процессе активного деления клеток в веществах спинного мозга;
• препятствует созреванию мегалобластов (увеличенных в размере клеток) и развитию макроцитоза.

Многие не знают, для чего мужчинам нужна фолиевая кислота. Этот водорастворимый витамин необходим для регулирования репродуктивной функции: он влияет на качество и химический состав спермы, активность сперматозоидов и своевременность эякуляции. Нехватка фолиевой кислоты у мужчин в возрасте 25-45 лет может стать провоцирующим фактором в развитии бесплодия и эректильной дисфункции.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме круглых плоских таблеток желтого цвета. Наличие небольших вкраплений на поверхности таблеток считается допустимым и не является противопоказанием для использования.

Препарат отпускается без рецепта и может храниться в течение 3 лет при комнатной температуре, не превышающей 25°.

Показания к применению

Применение фолиевой кислоты показано при всех состояниях, сопровождающихся повышенным риском гиповитаминоза витамина B 9 . Это может быть неполноценное, скудное питание, период диет (включая диеты по медицинским показаниям, например, при подготовке к хирургическому вмешательству), восстановительный период после перенесенных заболеваний.

В дополнительном приеме витамина B 9 нуждаются люди с генетическими патологиями, при которых нарушается всасывание полезных веществ в тонком кишечнике. Одним из таких заболеваний является целиакия - повреждение ворсинок тонкой кишки, проявляющееся неспособностью расщеплять и усваивать пшеничную клейковину.

Витамин B 9 в организме человека способен синтезироваться самостоятельно микрофлорой желудочно-кишечного тракта, поэтому дополнительный прием препарата показан при состояниях, сопровождающихся нарушением баланса микроорганизмов (в первую очередь - кисломолочных бактерий).

Это могут быть:
1. воспалительные процессы в кишечнике (колит, энтерит, дуоденит);
2. хроническое обсеменение слизистых оболочек пищеварительного тракта бактериями Helicobacter pylori (гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка);
3. острые кишечные инфекции;
4. системное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона).

Инструкция по применению фолиевой кислоты для мужчин рекомендует включать препарат в состав комплексных лечебных схем при простатите, аденоме простаты, везикулите и других патологиях, негативно влияющих на репродуктивную функцию.

При беременности

Беременные женщины нуждаются в повышенном количестве фолиевой кислоты (около 400 мкг в день), так как этот витамин обеспечивает профилактику врожденных дефектов и уродств на этапе эмбрионального развития плода.

Одним из главных последствий недостаточного поступления витамина B 9 является нарушение формирования позвоночной трубки, которая содержит большое количество нервных окончаний и рецепторов. Это может привести к неврологическим патологиям, отставанию в умственном развитии, параличу.

У детей, чьи матери не получали достаточное количество фолиевой кислоты, риск ДЦП составляет более 28 %, гидроцефалии (водянки головного мозга) - более 40 %.

Фолиевая кислота относится к корректорам метаболизма, поэтому ее нехватка во время беременности может привести к нарушению обменных процессов в тканях плаценты, нарушению плацентарного кровотока и острой внутриутробной гипоксии плода.

Чтобы повысить шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка, принимать витамин B 9 рекомендуется на этапе планирования беременности (за 3-6 месяцев до зачатия) как женщине, так и мужчине. Дозировка фолиевой кислоты в таблетках при беременности может составлять от 100 до 800 мкг.

Стандартной профилактической дозой считается 400-500 мкг в день.

Детям

Детям фолиевая кислота необходима для здорового роста и развития. Доказано, что дети, не получающие необходимого количества витамина B 9 с продуктами питания, чаще имеют проблемы с успеваемостью, памятью и концентрацией внимания. Такие дети подвержены простудным заболеваниям, они легко утомляются и отличаются эмоциональной лабильностью (частыми перепадами настроения).

Составляя сбалансированный рацион для детского питания, необходимо учитывать, что фолиевая кислота, содержащаяся в продуктах, на 40 % медленнее усваивается и обладает более низкой биодоступностью по сравнению с синтетическим витамином B 9 .

Инструкция по применению фолиевой кислоты для детей рекомендует ежедневно принимать препарат в следующей дозировке:
• в период новорожденности (первый месяц жизни) - 100 мкг;
• от 1 месяца до 4 лет - 300 мкг;
• от 4 до 18 дет - 400 мкг.

При выраженном гиповитаминозе суточная доза для детей может быть увеличена до 1 мг. Длительность приема - 20-30 дней.

Несмотря на то, что официальная инструкция запрещает применение фолиевой кислоты у детей младше 3 лет, при необходимости препарат может назначаться даже новорожденным и грудничкам (при условии лабораторного контроля показателей крови).

Противопоказания

Препарат противопоказан при дефиците сахаразы и изомальтазы - «восстанавливающих» сахаров, в большом количестве содержащихся в зерновых культурах, нектаре и помидорах.

Не стоит назначать фолиевую кислоту людям с непереносимостью фруктового сахара и синдромом глюкозно-галактозной мальабсорбции, при котором нарушается всасывание моносахаридов в желудочно-кишечном тракте.

Абсолютным противопоказанием к применению препаратов фолиевой кислоты является B 12 -дефицитная анемия, которая раньше называлась «злокачественным малокровием». При данной патологии в крови больного увеличивается количество мегалобластов - клеток, имеющих аномальную форму и размеры, - и прием витамина B 9 может усилить их созревание.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты возникают крайне редко. У некоторых пациентов были зафиксированы случаи аллергических реакций (преимущественно в форме кожной сыпи), эритемы, покраснения кожи, умеренного повышения температуры тела в пределах нижних границ субфебрилитета.

В единичных случаях у больных возникали бронхо- и ларингоспазмы: в этом случае необходимо немедленно принять антигистаминный и противоотечный препарат и вызвать «скорую помощь».

Инструкция по применению

Инструкция по применению фолиевой кислоты в таблетках рекомендует строго соблюдать назначенный режим дозирования, особенно это касается женщин старше 45-50 лет. После наступления климакса у женщин снижается усвоение витамина B 9 , и объем неразрушенной фолиевой кислоты в плазме крови может достигать 78 %.

Несмотря на пользу фолиевой кислоты для женщин и женского здоровья, принимать ее следует строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Доза фолиевой кислоты для детей старше 4 лет, подростков и взрослых составляет 400 мкг в день. При выраженной фолиеводефицитной анемии суточная доза может быть увеличена до 1 мг.

Применение доз, превышающих 1000 мкг в день, может вызвать устойчивость к препарату, в результате чего фолиевая кислота будет циркулировать в крови в неизмененном состоянии, что повышает риск развития опухолевых процессов и мегалобластной анемии.

При некоторых состояниях (алкогольной зависимости, циррозе печени, депрессивных расстройствах, хронических инфекционных заболеваниях) суточная доза составляет 5 мг. Принимать препарат необходимо в течение месяца.

Цена

Цена фолиевой кислоты в аптеках может колебаться от 24 до 793 рублей. Окончательная стоимость зависит от производителя, концентрации действующего вещества, количества таблеток в упаковке. Ниже приведена примерная стоимость препарата разных производителей в Питере и Москве.

В Москве:
• «Березовский фармацевтический завод» (20 таблеток, 5 мг) - 72 рубля;
• «9 месяцев» (90 таблеток, 400 мкг) - 355 рублей;
• «Альтаир» (50 таблеток, 1 мг) — 35 рублей.

В Санкт-Петербурге:
• «Березовский фармацевтический завод» (20 таблеток, 5 мг) - 77 рублей;
• «9 месяцев» (9 таблеток, 400 мкг) - 368 рублей;
• «Альтаир» (50 таблеток, 1 мг) - 39 рублей.

Жители Украины, интересующиеся, сколько стоит фолиевая кислота, могут купить препарат по цене от 6,07 гривен.